Ang pagtaas ng bilang ng sick leave sa Europa: mga dahilan, mga epekto at mga estratehiya ng pagtutol

Pagbubunyag: bagong hamon sa sistemang pangkalusugan at ekonomiya

Ang makikitang pagtaas ng bilang at panahon ng sick leave (listahan ng hindi nagtatrabaho) sa mga bansa ng Europa pagkatapos ng pandemya ng COVID-19 ay naging mula sa isang medikal na problema hanggang sa isang panlipunang-ekonomikong hamon. Ito ay nagpapakita ng kumplikadong pagbabago sa kalusugan ng populasyon, organisasyon ng trabaho at pangkabuhayan ng klima sa lipunan. Ang pagsusuri sa mga dahilan at paghahanap ng mga solusyon ay nangangailangan ng interdisiplinaryong diskarte, na nagkakaisa ng epidemiolohiya, psikolohiya, ekonomiya ng trabaho at pangangasiwa ng kalusugan.

Pangunahing dahilan ng pagtaas: malawakang krisis na may maraming dahilan

Ang pagtaas ay hindi dahil sa isang dahilan lamang; ito ay resulta ng pakikipag-ugnayan ng ilang malakas na trend.

Matagalang epekto ng COVID-19 (post-COVID syndrome/Long COVID): Milyong tao ay naharap sa matagalang pagkapagod, pagkasira ng kognisyon ("brain fog"), karayari at respiratoriyong problema na naging hindi posibleng gumawa ng ganap na trabaho. Ayon sa WHO, 10-20% ng nagkakaroon ng sakit ay naharap sa sintomas sa loob ng mga buwan. Ito ay nagbibigay ng bagong, hindi masyadong pinag-aaralan na lupon ng matagalang hindi nagtatrabaho.

Pangkabuhayan ng sakit sa pag-iisip bilang pangunahing dahilan: Ang pandemya, ekonomikong kawalan ng estabilidad, estrés at sosyal na pagkakahiwalay ay naging sanhi ng isang alon ng sakit sa pag-iisip. Ang depresyon, sakit sa pagkabahala at pagpapaubos ng lakas ng trabaho (burnout) ay naging isa sa mga pangunahing dahilan ng pagbigay ng sick leave sa Alemanya, Sweden, Olandes at Britanya. Ang paglago ng pagkakatanggap ng mga ganitong kalagayan bilang tunay na medikal na dahilan para sa pansamantalang hindi nagtatrabaho.

Pagbabago ng pagtuturing sa trabaho at kalusugan ("Big Reset"): Pagkatapos ng pandemya, ang mga manggagawa ay naging mas madalas na nagtuturing ng personal na kasiyahan. Bumaba ang hangganan ng pagtanggap ng paggawa sa estado ng sakit ("presenteeism"). Ang mga tao ay naging mas malugod na kunin ang sick leave sa unang sintomas, na, sa isang banda, ay nagpahintulot sa pag-iwas sa mga epidemya sa mga lugar ng trabaho, ngunit sa ibang banda, ay nagpataas ng pangkalahatang bilang.

Epidemiologikal na "debt": Ang karanasan at mga pagbabawal ay nagpababa sa imunidad sa iba pang respiratoriyong mikrobyo (sakit sa baga, RSV). Pagkatapos ng pagbubuwag ng mga pagbabawal, ang mundo ay naharap sa mas matinding at matagalang panahon ng epidemya, na naging madagdagan ang bilang ng maikling sick leave.

Sistemang problema ng kalusugan: Sa ilang bansa (Britanya, Alemanya), ang mahabang pila sa planadong paggamot at pagrehabilitasyon ay nagiging dahilan para sa mas mahabang pagbubusog ng mga manggagawa, na nag-iwan sila sa sick leave habang naghihintay sa operasyon o terapiya.

Ekonomiko at panlipunang epekto

Ang epekto ay lumalabas sa labas ng badyet ng pondo ng sosyal na seguro:

Direct na pinansyal na pagkalugi: Ang pagtaas ng gasto sa pagsasagawa ng pansamantalang hindi nagtatrabaho ay nagpaputol sa pambansang badyet at sistema ng sosyal na seguro. Para sa negosyo, ito ay nangangahulugan ng pagkawala ng produktibidad, gasto sa pagpalit ng manggagawa at organisasyonal na pagkasira.

Pagpapatibay ng kawalan ng katarungan: Ang panganib ay mas mataas sa ilang sektor (kalusugan, panlipunang gawa, edukasyon, pangtindahan), kung saan ang pagpupunyagi at estrés ay pinakamataas, na nagdudulot ng pagkalabas ng mga kawani.

Demograpiyang pagpilit: Ang lumalumang populasyon ng Europa ay pangunahing mas masasaktan sa karamdaman, na nagbibigay ng estruktural na trend sa pagtaas ng sick leave.

Estratehiya ng paglaban: isang kumplikadong diskarte

Ang solusyon ay nangangailangan ng pagkilos sa antas ng estado, manggagawa at sistema ng kalusugan. Ang mga bansa ng Europa ay nagtutuklas ng iba't ibang modelo.

Maagang pagtugon at pagpangalaga (pansin sa pangkabuhayan ng pag-iisip):

Netherlands at Scandinavian countries ay nagpalakad ng mga programa ng maagang pagkatuklas ng pagpapaubos ng lakas ng trabaho at estrés sa mga lugar ng trabaho. Obligatoryong konsultasyon sa pribadong doktor o psikologo sa unang sintomas ng problema.

Paglikha ng pambansang programa ng pag-aalis ng stigmatismo sa sakit sa pag-iisip at pagpapaunlad ng access sa psychotherapy, kasama ang pagpapatupad ng seguro (katulad ng sa Alemanya).

Pagbabago ng sistema ng pagrehabilitasyon at paggamot ng Long COVID:

Paglikha ng mga espesyalisadong interdisiplinaryong klinik para sa pagdiagnosa at paggamot ng post-COVID syndrome (Britanya, Alemanya).

Pagpapaunlad at pagpangalaga ng mga programa ng pagpapanatili sa trabaho (graded return-to-work) para sa mga pasyente na may Long COVID at malalang sakit sa pag-iisip.

Pagbabago ng organisasyon ng trabaho:

Malaya at hybrid na format: Ang datos ay nagpapakita na ang malayang paggawa ay maaaring mabawasan (mas maliit na kontak sa mikrobyo) o madagdagan (malabing hangganan, panganib ng pagpapaubos ng lakas ng trabaho) ang bilang ng sick leave. Ang susi ay sa malinaw na organisasyon. Pagpapatupad ng "right to disconnect", katulad ng sa Pransiya, para sa pag-iwas sa pagpapaubos ng lakas ng trabaho.

Pag-invest sa kultura ng kalusugan sa lugar ng trabaho: Programang pang-aklat, pangkalusugang pagkain, mindfulness training. Hindi bilang PR, kundi bilang bahagi ng estratehiyang pangkorporasyon.

Pagbabago sa regulasyon at pangangasiwa ng sistemang sosyal na seguro:

Paglilipat ng pwersa mula sa pagsasagawa sa pagrehabilitasyon: Ang modelo na naakcepta sa Sweden at Finland, kung saan ang pondo ng seguro (katulad ng FSS) ay aktibong sumasagot sa 2-4 linggo ng sick leave, nag-aalok ng plano ng pagrehabilitasyon at pag-aanunsyo sa nagtatrabaho at kawani. Ang layunin ay hindi hayaan ang pansamantalang hindi nagtatrabaho na lumaganap sa matagalang o kapansin-pansin na kapansin-pansin.

Pagtutulak sa mga manggagawa: Pagbawas ng buwis o mga pabahay sa mga kontribusyon sa seguro para sa mga kumpanya na nagpapatupad ng mabuting programa ng pangkalusugan at nagpapakita ng mababang bilang ng sakit sa trabaho.

Pagpapatibay ng unang linya ng medisina: Pag-aaral sa mga doktor ng pangkalahatang kalusugan sa maagang pagdiagnosa ng sakit sa pag-iisip at sa mga kasanayan sa paggawa sa mga pasyente na may Long COVID, upang ang sick leave ay hindi lamang isang pagsasang-ayon ng hindi nagtatrabaho, kundi ang unang hakbang sa plano ng pribadong pagbubuhay.

Interesanteng katotohanan at halimbawa

Ang fenomenong "epidemya ng sick leave" sa Alemanya: Noong 2022, ang bilang ng nawala na araw ng trabaho dahil sa sakit sa pag-iisip ay umabot sa rekord, naging pangalawa sa pinakadiperensyang dahilan pagkatapos ng sakit sa mga organo ng paghinga.

Ang modelo ng Sweden "Fase-model": Ang sistema ng pagtutulak ng pagtutulak sa pagitan ng doktor, pasyente, pondo ng seguro at nagtatrabaho, na pinapakita bilang isa sa pinakamabuting sa mundo para sa pagbawas ng panahon ng sick leave.

Ang eksperimento ng Belgium: Naiintindihan ang batas na ang manggagawa na nasa sick leave ay dapat maging magagamit para sa pakikipag-ugnayan sa nagtatrabaho at pondo ng seguro para sa pagtalakay ng proseso ng pagbabalik sa trabaho, na nagbawas sa panganib ng panggagamit.

Digital na sick leave: Sa Estonia at bahagi ng Alemanya, naiintindihan ang mga prosesong digital na pagbibigay ng sick leave, na nagbawas ng administratibong pagkakarga sa mga doktor at nagpapahintulot sa mas mabilis na pagpapasa ng datos sa pondo ng seguro para sa pagsusuri.

Konklusyon

Ang pagtaas ng bilang ng sick leave sa Europa ay isang sintomas ng mga malalim na pagbabago, hindi lamang isang estatistikang anormalidad. Ito ay isang signal ng kawalan ng katarungan sa larangan ng pangkabuhayan ng pag-iisip, ng mga epekto ng pandaigdigang pandemya at ng krisis ng tradisyonal na modelo ng organisasyon ng trabaho. Ang paglaban sa ganitong kalagayan ay hindi maaaring isang pagbawas ng kontrol o pagbawas ng pagsasagawa. Ito ay isang daan ng walang daan, na nangangahulugan ng pagbawas ng "presenteeism" (paggawa sa estado ng sakit) at pagpapaalala sa kalusugan sa mahabang panahon.

Ang mabuting estratehiya ay ang pag-invest sa kalusugan, pagpangalaga at makabagong pagrehabilitasyon. Ito ay nangangailangan ng paglipat mula sa pasibong sistema ng pagsasagawa ng pansamantalang hindi nagtatrabaho hanggang sa aktibong sistema ng pangangasiwa ng kalusugan ng populasyon na nagtatrabaho. Ang matagumpay na bansa at kumpanya ay ang mga nakakaintindihan na ang pag-invest sa pangkabuhayan ng pag-iisip ng mga kawani, ang malaya na paggawa at ang maagang tulong ay hindi lamang mga pinansyal na pagkawala, kundi ang susi ng katatagan at produktibidad sa ika-21 siglo. Ang pagtaas ng bilang ng sick leave ay hindi isang problema na dapat "ipagbawal", ito ay isang hamon na nangangailangan ng pagbabago ng buong ekosistema ng trabaho at kalusugan.
© lib.ph

Permanent link to this publication: