Grabalogiya sa konteksto ng medisina: kung kung ang galstuk ay nagiging dahilan ng panganib

Ang terminong “grabalogiya” (mula sa Ingles na necktie) ay hindi opisyal na kinikilala bilang medikal na disiplina, ngunit madalas ginagamit ito sa akademyang literatura para sa paglalarawan ng kumbinasyon ng mga pananaliksik na nagsusuri kung paano nakaapekto ang galstuk sa kalusugan ng tao. Ang usaping ito, na nasa kabilang-bahagi ng higienyang pampubliko, ergonomika, mikrobiolohiya at klinikal na medisina, ay nagtuturing ng karaniwang aksesuaro ng negosyong suot na hindi bilang simbolo ng estado, kundi bilang potensyal na egzogennyong kadahilanan na maaaring magmumukha sa pisikal na mga pamantayan at maging tagapamahala ng sakit.

1. Pisikologikal na stress: pang-arterya at oftalmolohikal na panganib

Ang pangunahing direksyon ng pananaliksik ng medisina sa galstuk ay nakatuon sa kanyang pisikal na epekto sa mga pangyayari sa leeg at ang panloob na presyon ng mata.

Sindrom ng karotid sinus at ang sangay ng dugo ng utak. Ang galstuk na naka-nyo sa presyon na 40 mmHg (na madaling maabot sa pamamagitan ng matitignan na nudo), ay makakompresihin ang mga karotid na arterya at ang yareng vena. Ang pag-aaral, na inilathala sa pahayagan na “Neuroradiology”, na ginamit ang MRI, ay nagpakita na ang paglalanghap ng matitignan na galstuk ay nagdudulot ng estatistikang makabuluhang pagbaba (sa 7-10%) sa sangay ng dugo ng utak. Para sa mga tao na may umiiral na ateroskleroza o hipertensiyon, ito ay maaaring magpasimula ng sakit sa ulo, pagkalantad, pagbaba ng kognitibong pagkilos at, teoretikal na, madagdagan ang panganib ng isang iskemoskopikong insidente.

Ang panloob na presyon ng mata (VPD). Sa oftalmolohiya, ay malinaw ang kaugnayan sa pagitan ng matitignan na galstuk at ang pagtaas ng VPD. Ang pag-aaral, na ginawa sa New York Eye and Ear Infirmary, ay nagpakita na ang 70% ng mga lalaking may glaukoma at ang 60% ng mga malulusog na kalahok ay nagdudulot ng pag-aakyat ng VPD sa pamamagitan ng paglalanghap ng matitignan na galstuk sa pamamagitan ng 5 minuto. Para sa mga pasyente na may glaukoma, lalo na sa normal na uri nito, ito ay nagiging direktang panganib sa pagpunta sa paglala ng sakit dahil sa pagkasira ng perfusyon ng zrinal na mata.

Ang paglimita sa paggalaw ng leeg at ang pagpilit ng kalamnan. Ang matitignan na naka-nyo ng galstuk ay naglimita sa buong dami ng paggalaw sa bahagi ng leeg ng puso ng puso, na maaaring magpalala sa mga sintomas ng osteohondrosis. Gayundin, ang patuloy na pagpilit sa mga kalamnan ng leeg ay nagdudulot ng kanilang malalang pagpilit.

2. Mikrobiolohikal na panganib: ang galstuk bilang tagapagtaguyod ng sakit sa loob ng ospital

Ito, marahil, ang pinakapagpatunay at pinakamahalagang aspeto ng medikal na grabalogiya, lalo na sa konteksto ng pangkalusugang pampubliko.

Ang paghahambing ng mga pag-aaral. Ang maraming gawain, kasama ang meta-analisis sa “The British Journal of Surgery”, ay sistematikong nagpapakita na ang galstuk ng mga manggagamot (doktor, nars, mag-aaral) ay kolonisado ng patogenikong mikroorganismo na mas madalas kaysa sa suot ng kontrol na grupo o kahit ang manjette ng kanilang kamiseta.

Ang mga tiyak na patogeno. Sa galstuk, ay binubuo ng:

Staphylococcus aureus, kasama ang metisilin-resistanteng serye (MRSA).

Escherichia coli.

Klebsiella pneumoniae.

Pseudomonas aeruginosa.

Ang mekanismo ng kontaminasyon. Ang galstuk, bilang hindi sterile na bagay sa suot, ay malayang lumalabas at madalas nakikipagkita sa mga kamay ng manggagamot, sa mga ibabaw ng kwarto, sa paninirahan ng pasyente. Sa panitong ito, ito ay naging magandang mahabang panahon ng imbakan at tagapamahala ng mikroflora sa pagitan ng mga pasyente at ng mga departamento.

Ang isang kagiliw-giliw na katotohanan at halimbawa: Noong 2004, ang British Medical Association (BMA), na nagsisimula sa mga katulad na datos, ay de facto nagdeklara na ang galstuk ay isang “functional relic” at inirerekomenda na alisin ito sa paglalanghap ng mga doktor habang naglalakbay sa mga pasyente. Sa ilang ospital ng Britanya, Estados Unidos at Israel, ay ipinakilala ang opisyal na pagbabawal sa galstuk para sa klinikal na personal bilang bahagi ng programa ng kontrol ng sakit sa loob ng ospital.

3. Pisikopsikolohikal at ergonomikal na aspeto

Ang pagkontrol ng temperatura. Ang matitignan na nudo sa itaas ng kamiseta ay naghihina sa normal na pagkontrol ng temperatura ng balat ng leeg, isang lugar na may mataas na densidad ng termoreceptor. Ito ay maaaring magdudulot ng pangkalahatang kahirapan at paglulungkot.

Ang epekto ng pag-iisip. Sa pananaw ng psikosomatika, ang patuloy na pakiramdam ng pagpilit sa leeg ay maaaring magiging subconscious na nauugnay sa panganib, na nagpasimula ng mahinang kronikal na stress at kawalang-katiwasayan, na nag-aktibo sa simpatic nervous system.

Ang ergonomika para sa pasyente. Sa panahon ng pag-aaral, ang galstuk ng doktor ay maaaring may pisikal na pakikipagkita sa pasyente, na hindi higieniko at sumasira sa personal na espasyo, na nagbawas sa antas ng kumportabilya at tiwala.

Konklusyon: mula sa simbolo ng estado hanggang sa pagbabagong-batas

Ang medikal na grabalogiya ay hindi humihiling ng ganap na pag-alis ng galstuk sa lipunan. Gayunpaman, ito ay nagbibigay ng katibayan para sa pagbabagong-batas sa kanyang papel sa mga espesyal na propesyonal na kapaligiran, lalo na sa medisina.

Para sa pangkalahatang publiko, ang mga konklusyon ay may kahulugang rekomendasyon: iwasan ang sobrang matitignan na paglalanghap, lalo na kapag may mga pang-arterya o oftalmolohikal na problema, at magbigay ng pansin sa regular na paglilinis ng aksesuaro. Sa klinikal na praksiya, ang galstuk ay dumadating sa kategorya ng mahalagang elemento ng propesyonal na imahen sa kategorya ng pinansinang desisyon sa pamamagitan ng kapansin-pansin sa sitwasyon ng epidemiolohiya at ng tiyak na tungkulin. Ang mga modernong alternatibo, tulad ng galstuk na may clip (mas higieniko) o ganap na pag-alis nito sa kaparaanang panghирургiko, ay sumasaklaw ng tendensya sa pagpili ng prioridad ng ebidensyang medisina at seguridad ng pasyente sa ibabaw ng lumang kasanayan. Sa gayon, ang galstuk sa ika-21 siglo ay sumasailalim sa pagsusuri hindi lamang sa estetika, kundi at sa siyentipikong kagamitan.

Permanent link to this publication: